عفونت های چشمی

حقایقی عجیب در مورد انواع عفونت های چشمی

عفونت های چشم:

مقدمه:

عفونت چشمی چنین تعریف می‌شود: چشم قرمز شود، پلک‌ها متورم شود و چشم دارای ترشحات چرکی باشد، یا اینکه آن‌ قدر ترشح زیاد باشد که صبح‌ها هنگام بیدار شدن، چشم‌ها به سختی باز شوند. چشم عضوی از بدن است که اگر روزی دچار اختلال شود، بخش عمده ای از زندگی ما را با مشکل مواجه می کند. یکی از شایع ترین اختلالاتی که ممکن است در چشم پدید آید، عفونت چشم است.

 

علایم کلی عفونت چشم:

• رنگ سفید کره چشم، صورتی یا قرمز رنگ می شود.

• ترشحات سبز، زرد یا سفید رنگ در گوشه چشم جمع می شود.

• مرتب از چشم اشک می آید.

• هنگام پلک زدن احساس می شود که چیزی مثل سنگ ریزه یا شن و ماسه، در چشم وجود دارد.

• پلک ها هنگام خواب خشک می شوند.

• در ناحیه پلک ها، ورم به چشم می خورد.

• یک توده دردناک و کوچک قرمز رنگ در ریشه مژه ها احساس می شود.

• در بعضی موارد به خصوص در عفونت‌های ویروسی چشم ممکن است تب، گلودرد و علایم سرماخوردگی نیز همراه این نشانه‌ها باشد.

• هنگام عفونت چشم، در کنار استفاده از داروهای تجویز شده و رعایت شدید نکات بهداشت شخصی، به علت مسری بودن بیماری از دست زدن به چشم خودداری شود.

بسیاری از ویروس ها، باکتری ها، انگل ها و قارچ هایی که می توانند به بدن انسان حمله کنند نیز قادر به حمله به سطح یا داخل چشم هستند. بیماری های عفونی چشم را می توان به دو دسته تقسیم کرد. در مرحله اول، پزشکان به طور معمول در مورد قسمت هایی از چشم که آلوده و یا ملتهب شده صحبت می کنند.به عنوان مثال، کنجنکتیویت، التهاب غشای داخلی پلک و گوشه داخلی سطح چشم است. سایر نقاط احتمالی التهاب در چشم عبارتند از: پلک ( بلفاریت )، قرنیه ( کراتیت)، مایع داخل چشم ( vitritis) ، شبکیه و عروق خونی که آن را تغذیه می کند ( chorioretinitis ) یا عصب بینایی (نورورتینیت ). این فقط چند نمونه از نقاط قابل عفونت در چشم است. چشم یک عضو پیچیده و متشکل از بسیاری نقاط است.

در مرحله دوم، عفونت های چشم نیز طبق آنچه آنها را ایجاد می کنند طبقه بندی می شوند. برای مثال، سندرم هیستوپلاسموز چشم (OHS)، به وسیله یک قارچ ایجاد می شود (این بیماری نیز کوریوریتینیت نامیده می شود).این بیماری به طور کلی به شبکیه، در سطح عقبی داخلی چشم حمله می کند. شايعترين عفونت چشم، ملانوسیتيت ناشی ازآدنوويروس (نوع ويروس سرماخوردگی معمول) است .این نوع از عفونت گاهی اوقات پینکیه نامیده می شود و در کودکان شایع تر است که یک نوع بیماری ویروسی مسری است، زیرا ویروس می تواند از چشم به دست گسترش یابد و سپس دستگیره ها و دیگر سطوح را که دیگران از آنها استفاده می کنند سبب انتقال این ویروس به فرد دیگر شوند. علل دیگر بیماری های عفونی، باکتری هایی مانند استافیلوکوک اورئوس است. عفونت های باکتریایی اغلب در کودکان رخ می دهد و تمایل دارد در طولانی مدت پینکیه ایجاد کند.

عفونت های چشمی

علل

ملانکوییت عفونی شایع ترین علت pinkeye در سراسر جهان است. علل عفونت چشم متعدد هستند و معمولا می توانند به عناوین ویروسی، باکتریایی یا قارچی طبقه بندی شوند. برخی از شایع ترین علل عفونت های جدی چشم عبارتند از:

سندرم هیستوپلاسمائي چشم (OHS):

هيستوپلاسمايس عفونت قارچي ريه است که توسط اسپورهاي استنشاقي گرفتار مي شوند. این بیماری در رودخانه های سراسر جهان رایج است. در ایالات متحده این عفونت بسیار شایعتر از کانادا است و در ناحیه شناخته شده ای به نام «Histo Belt» بسیار شایع است. بیش از ۹۰٪ بزرگسالان در جنوب شرقی ایالات متحده دارای هیستوپلاسما هستند. در مواردی، قارچ چندین سال یا چند دهه بعد از ورود به بدن به شبکیه مهاجرت می کند و در برخی از موارد به شبکیه آسیب می رساند، به خصوص ماکولا (قسمت مرکزی حیاتی که در آن سلول های بینایی بیشتر متمرکز هستند). این اتفاق باعث ایجاد علائم عفونت و انقباض شبکیه می شود و می تواند به بخش مرکزی بینایی آسیب بزند. افراد آفریقایی تبار عمدتا ایمنی لازم را در مقابل این عفونت دارند. اگر چه تنها یک اقلیت کوچک آنها از ابتلا به هیستوپلاسموز OHS رنج می برند. این قارچ بسیار رایج است و OHS یک علت عفونی شایع نابینایی در میان آمریکاییان بین ۲۰ تا ۴۰ سال است.

کلامیدیا گونوره:

این عفونت بسیار شایع (STI)، می تواند باعث ایجاد conjunctivitis یا التهاب چشم شود. گرچه معمولا در بزرگسالان آسیب جدی به چشم نمی زند. عفونت به صورت مستقیم به وسیله مایعات تناسلی یا هنگامی که افراد آلوده پس از برخورد دست با مناطق آلوده در ناحیه تناسلی، به چشم خود دست می زنند ، قابل انتقال است. نوزادان متولد شده از زنان مبتلا به ژنیتین در معرض خطر ابتلا به این نوع عفونت چشم هستند. Neisseria gonorrheae یکی از چندین باکتری است که قادر به نفوذ در لایه های محافظ چشم است و باعث عفونت درونی چشم می شود.

هرپس سیمپلکس:

این ویروس که به طور گسترده ای شایع است، می تواند به عنوان یک بیماری پوستی (زخم های سرد) یا به عنوان STI بروز کند. ویروس های هرپس می توانند چشم را همانند کلامیدیا گونوره آلوده کنند. تبخال تناسلی و زخم قرنیه و مانند این بیماری ها، می تواند باعث ایجاد این عفونت شود. عفونت مزمن تبخال، که غیر معمول است، می تواند باعث ناتوانی حاد شبکیه (ARN) به ویژه در مردان شود. این اتفاق باعث تخریب اصلی بافت شبکیه می شود و سبب آسیب های زیادی به چشم می شود. حدود ۱۵٪ از افراد مبتلا به تبخال مزمن چشم، بینایی خود را از دست می دهند.

زونا (هرپس زوستر، واریسلا زوستر):

یک واکنش ویروسی است که در ابتدا باعث ایجاد تورم می شود. زخم هایی به نام زگیل ها وجود دارند که عفونی هستند و می توانند باعث ایجاد عفونت و التهاب شوند. اگر بعد از لمس زخم، چشمها را لمس کنید، آنها همچنین می توانند باعث عفونت چشم شوند. در حالی که تبخال چشمی عامل اصلی ابتلا به نکروز حاد شبکیه در جوانان است، واریسلا زوستر عامل اصلی در افرادی که بیش از ۵۰ سال دارند و در این گروه سنی شایعتر است.

کراتیت باکتریایی:

این عفونت قرنیه توسط باکتری های رایجی که بر روی پوست،دهان و بینی است، منتقل می شود. به طور معمول، این باکتری نمی تواند به لایه بیرونی چشم نفوذ کند و تنها باعث ایجاد التهاب و قرمزی چشم می شود. با این حال، کمبود اکسیژن به علت گذاشتن لنزهای تماسی یا سیستم ایمنی ضعیف می تواند ورود این بیماری به قرنیه و لایه ی روشن در جلوی چشم را تسهیل کند. قارچ ها می توانند در معرض شرایط مشابه کراتیت قارچی ایجاد کنند.

عفونت هایی که می توانند باعث ایجاد conjunctivitis یا keratitis (التهاب قرنیه) شوند عبارتند از:
سیفلیس STIs، گونوره، کلامیدیا، هرپس سیمپلکس و هپاتیت B، بیماری acanthamoeba، ویروس مونونوکلئوز سرخک، برخی آنفولانزا ها، زونا، آنچوکرسیاز (کوری رودخانه ای)، سارکوئیدوز (علت این بیماری روشن نیست، اما ممکن است به علت عفونت قارچی باشد که باعث ایجاد تورم می شود و یکی از بیش از ۶۰ نوع قارچی است که می تواند چشم را آلوده کند.)

عفونت هایی که می توانند به شبکیه و چشم داخلی آسیب برسانند عبارتند از:

سیفلیس، بیماری سلتوکسوپلاسموز، سارکوئیدوز، تبخال، واریسلا زوستر، زونا، هیستوپلاسموز و سیتومگالوویروس(که بر افراد سالم تأثیر نمی گذارد اما عامل اصلی نابینایی افراد مبتلا به ایدز است)

 

علائم و عوارض

بدیهی است، با علل بسیاری ممکن است علائم عفونت چشم بسیار متفاوت باشند. آنچه که فرد احساس می کند به طور کلی بیشتر بستگی به جایی که عفونت کرده است دارد و نه بر چه چیزی باعث آن می شود. یکی از علائم متداول بیماری ملتحمه (قرمزی چشم)، قرمزی و خارش ناشی از عوامل ویروسی است که با سوزش و پلک زدن مکرر فرد بیمار همراه است.


بیشتر بخوانید : علل و درمان خارش و تاری دید هنگام استفاده از لنز های چشمی


علائم شایع کراتیت و دیگر عفونت های چشم:

درد، خارش یا حس وجود جسم خارجی در چشم، حساسیت به نور (بی توجهی به نور) قرمزی یا خطوط قرمز کوچک در سفیدی چشم، تخلیه عفونت زرد که ممکن است در هنگام بیدار شدن، بسیار بیشتر باشد – نشانه ای از عفونت باکتریایی (blepharospasm)
است و پلک های متورم و چشمک زدن دائمی برخی از علاِم آن هستند. متاسفانه، بیماریهایی که به شبکیه آسیب می رسانند، عصب بینایی یا عروق خونی که آنها را تغذیه می کنند را تحت تاثیر قرار می دهند. از علائم اولیه این است که بینایی رو به کاهش می رود که این امر معمولا متوقف می شود اما برگشت پذیر است. به همین دلیل حیاتی است که چشمتان را به طور مرتب بررسی کند. تقریبا تمام عفونت های چشم همراه با بیماری در قسمت دیگری از بدن وجود دارند و در واقع آن بیماری در بدن عامل عفونت چشم می شود. برخی اما نه همه این بیماری ها علائم واضح دارند. در صورت بروز برخی از بنشانه هایی که در بخش “علل” این مقاله ذکر شده فورا به چشم پزشک مراجعه کنید.

عوارض جدی عفونت چشم شامل صدمه به شبکیه و ایجاد زخم در قرنیه می شود که می تواند بینایی را مختل کند. برخی از عفونت ها مانند سیفلیس همچنین می توانند باعث ایجاد گلوکوم شوند. علاوه بر این، مشکلات چشم نیز اغلب تنها علامت قابل مشاهده از عفونت های وسیع است. به عنوان مثال، کلامیدیا اغلب باعث ایجاد نشانه هایی در اندام تناسلی می شود، اما اگر بدون درمان بماند، باعث ناباروری و آسیب قلبی می شود.

عفونت های چشمی

تشخیص

چشم پزشک ها و optometrists آموزش دیده اند تا تشخیص عفونت های مختلف چشم در سطح چشم و شبکیه و بخش های مختلف چشم را تشخیص داده و درمان کنند. طیف گسترده ای از دستگاه های پیشرفته برای دیدن قرنیه و شبکیه وجود دارد. اگر بخش کوچکی از عفونت چشم نمونه برداری شود، می توان آن را برای شناسایی ارگانیسم های موجود در آن کشت داد. احتمالا شما نیز برای بیماری های شایع مانند کلامیدیا، گونوره و هرپس سیمپلکس مورد آزمایش قرار گرفته اید. در صورت داشتن هرکدام از علائم زیر شما باید چشم پزشک مورد نظر خود را ملاقات کنید:

درد چشم، تغییر در بینایی، قرمزی شدید چشم یا تخلیه مداوم چشم، مشکلات چشم تکراری، مشکلات چشم همراه با یک بیماری مزمن مانند دیابت، تغییر در اندازه عدسی چشم و…

عفونت های چشمی

 

درمان و پیشگیری

شما باید درمان چشم را حداقل تا ۴۸ ادامه دهید و در غیر این صورت هر نوع درمانی برای شما بهبودی حاصل نمی کند. در موارد conjunctivitis ویروسی معمولا در چند روز بدون درمان، فرد بهبود می یابد. آنتی بیوتیک های خاصی برای درمان گونوره و کلامیدیا مورد استفاده قرار می گیرند که با آن ها تمام این بیماری ها می توانند درمان شوند. بیشتر عفونت های قارچی و انگلی نیز با داروهای مختلف قابل درمان هستند. استثناء هیستوپلاسما است که حتی نمی تواند در شبکیه شناخته شود، هرچند ما می دانیم که این بیماری وجود دارد. تنها درمان فعلی، سوزاندن منطقه آسیب دیده به وسیله لیزر است که به طور چشمگیری باعث تخریب ماکولا (مرکز شبکیه) می شود. این عمل اغلب باید چندین بار تکرار شود. هنوز هیچ راهی برای تعمیر آسیب های ایجاد شده وجود ندارد. هر چند تکنیک های جراحی جدید در حال مطالعه است.


بیشتر بخوانید : جراحی لیزیک چشم و ویژگی های آن


هرپس سیمپلکس را نمی توان از بدن دفع کرد، اما اغلب با داروهای ضد ویروسی می توان از بروز آن در چشم جلوگیری کرد. این مشکل ممکن است دوباره تکرار شود. بیماری های جدی مثل سل، سیفلیس و توکسوپلاسموز باید برای بدن به طور کلی درمان شوند و تا قبل از مشکلات چشم، تشخیص داده شود و درمان لازم روی آن ها اعمال شود. برای جلوگیری از بیماری هایی مانند هیستوپلاسموز، شما نمی توانید کاری انجام دهید، مگر اینکه از مناطق اندمیک (مناطقی که قارچ یافت می شود مانند دره های رودخانه ای) تا جای امکان فاصله بگیرید. با این حال متوجه خواهید شد که بسیاری از عفونت های چشم معمولا عوارض بیماری های منتقله از جنس یا بیماری های دستگاه تناسلی مانند سیفلیس، کلامیدیا، گونوره، شپه خرچنگ، هرپس سیمپلکس، تورش و هپاتیت B هستند.

شستشوی دست در جلوگیری از گسترش ارگانیسم هایی که می تواند باعث عفونت شود بسیار مهم است. برای جلوگیری از گسترش عفونت چشم باید همیشه از حوله، بالشت، لباس و لوازم آرایشی جدا از دیگران استفاده کنید. شما می توانید خطر ابتلا به عفونت چشم را با رعایت رفتار های جنسی سالم کاهش دهید. همانطور که مهم است که به طور منظم برای STI مورد بررسی قرار بگیرد، زیرا بسیاری از این بیماری ها می توانند بدون توجه به زمانی که بروز می کنند،شما و افراد دیگر را آلوده کنند. اگر یکی از این بیماری ها را داشته باشید، دست هایتان را تا جای امکان از چشمتان دور کرده و کمترین تماس را با چشمان خود داشته باشید.

 

عفونت های چشمی

زخم های سرد، آبله، سرخک، اوریون، آنفلوآنزا و سرماخوردگی؛ تمام این بیماری ها ارگانیزم هایی را حمل می کنند که می تواند به بخش های مختلف بدن از جمله چشم انتقال یابند. اگر دچار هرگونه از این بیماری ها شدید دست های خود را بطور مرتب شسته و چشم هایتان را لمس نکنید. از کودکان خود با دقت مراقبت کرده و هرگز اجازه دهید آنها چشم خود را به وسیله تماس دست با چشم آلوده کنند. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان عفونت چشم داشته باشید، باید از پارچه های جداگانه و حوله تازه و تمیز استفاده کنید. لوازم آرایشی ممکن است منبع عفونت مکرر باشد، بنابراین اگر می خواهید مشکلات چشم را از بین ببرید، ممکن است مجبور شوید از استفاده آنها اجتناب کنید. اطمینان حاصل کنید که برای تمیز کردن ناحیه چشم، به ویژه قبل از استفاده از هر دارویی، تخلیه های چشم (یا به اصطلاح قی) را کاملا از چشم خود پاک کنید. اگر لنزهای تماسی دارید، مراقب آنها باشید و آنها را با توجه به دستورالعمل های تولید کننده بردارید. در نهایت، از قرار گرفتن در معرض آفتاب بیش از حد اجتناب کنید، زیرا این می تواند لایه محافظ چشم را تضعیف کند و تا جای امکان از عینک های آفتابی استفاده کنید.

حقایقی عجیب در مورد انواع عفونت های چشمی
۵ (۱۰۰%) ۲ votes