نکاتی درباره ی فشار خون مطلوب برای درمان بیماران سکته ی مغزی

۶۰ درصد بیماران مبتلا به سکته‌ی مغزی در اورژانس آمریکا دارای فشار خون بالا می‌باشند و مطالعات بسیاری می‌گویند که فشار خون بالا در زمان سکته‌ی مغزی می‌تواند منجر به افزایش میزان مرگ و میر و ناتوانی عمده می‌شود.

اما کاهش فشار خون با مصرف دارو ها در واقع ممکن است علیه واکنش محافظ بدن کار کند. (برای حفظ جریان خون در بافت های آسیب دیده‌ی مغز)

نویسنده‌ی این مطاله، Changwei Li ، استادیار اپیدمیولوژی و آمار زیستی در دانشکده‌ی بهداشت عمومی UGA می‌گوید:

این یک معضل بالینی است.

ممکن است بهتر باشد که فشار خون کمی بالاتر از حد طبیعی باشد، یعنی نزدیک به ۱۴۰/۹۰ میلی متر جیوه به جای فشار خون طبیعی یعنی ۱۲۰/۸۰ میلی متر جیوه.

Changwei Li می‌گوید:

در حال حاضر درمان فشار خون بالا برای بیماران مبتلا به سکته‌ی حاد، مبتنی بر تجزیه‌ی بالینی پزشک و قضاوت او می‌باشد. هیچ راهنمایی در مورد چگونگی حفظ فشار خون پایین وجود ندارد.راه حل این است که تعادل مناسب بین حفظ جریان خون به مغز و کاهش اثرات منفی کوتاه مدت و بلند مدت را اعمال کنید.

برای کمک به شناسایی فشار خون مطلوب، Changwei Li و همکارانش در رابطه با ارتباط فشار خون با سکته‌ی مغزی و نتایج کوتاه مدت و بلند مدت سلامت، بیش از ۴۰۰۰ بیمار مبتلا به سکته قلبی را در آزمایش Antihypertensive شرکت دادند. یک گروه از بیماران مبتلا به سکته‌ی مغزی درمان گسترده‌ای برای فشار خون بالا داشتند در حالیکه یک گروه در هنگام سکته‌ی مغزی هیچ درمانی برای آن ها وجود نداشت.


بیشتر بخوانید: شناسایی ارتباط هورمونی بین دیابت و فشار خون بالا توسط دانشمندان


Changwei Li و همکارانش، بعد از اولین هفته از پذیرش بیماران در طول دوره‌ی درمان در گروه کنترل، تغییرات فشار خون را طی یک هفته، سه ماه، یک سال و دو سال بعد از سکته‌ی مغزی در سراسر بیماران از مسیر های مختلف فشار خون مقایسه کردند.

Changwei Li می‌گوید:

ما فرض کردیم که فشار خون خوب و مدیریت شده می‌تواند مرگ ‌و میر بافت ها در اطراف مناطق آسیب دیده را کاهش دهد و از آسیب به شریان ها جلوگیری کند.

آن ها دریافتند که بیماران دارای فشار خون سیستولیک که در حدود ۱۴۰ میلی متر جیوه می‌باشد، نتایج منفی مانند سکته‌ی دوم، مرگ، بیماری قلبی عروقی را تجربه می‌کنند.

او در انتها افزود:

با این حال سطح مطلوب فشار خون مشخص شده در مطالعه‌ی ما هنوز باید توسط آزمایشات بالینی تصادفی کنترل شده، تصدیق شود.