آیا کلسترول «بد» سزاوار نام بد خود می‌باشد؟

تحقیقات جدید می‌گوید ” آمار اشتباه، محرومیت از آزمایش‌های ناموفق و نادیده گرفتن مشاهدات متعدد و متناقض ” ریشه در یک پنداشت به درازای نیم قرن دارد که می‌تواند کاملاً اشتباه باشد. در مورد کلسترول بد و خوب، مسائل به خوبی مشخص و شفاف نیستند. تعداد روز افزونی از پژوهش‌ها نشان می‌دهد که کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول خوب، ممکن است آنچنان نیز خوب نباشد. مطالعه اخیر، ارتباطی ناگوار میان کلسترول HDL و مرگ و میر در مردان یافته است؛ یکی دیگر از آن‌ها دریافت که سطح کلسترول HDL با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی در میان زنان ارتباط دارد. در حال حاضر، تحقیقات جدید جزئیات بیشتری را درباره کلسترول بد یا کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) در اختیار ما قرار می‌دهد. پژوهش به رهبری دکتر Uffe Ravnskov صورت گرفت؛ او دستور آنالیز ۳ بررسی بزرگ را داد که مدعی است، کلسترول LDL سبب بروز آترواسکلروز (تصلب شریان) و بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) می‌شود و استاتین‌ها از CVD جلوگیری می‌کنند. نتایج در ژورنال Expert Review of Clinical Pharmacology منتشر شده است.

چرا کلسترول LDL بالا مقصر نیست؟

دکتر Ravnskov و تیمش با معیار فیلسوف کارل پوپر درباره ابطال گرایی ادعاهای علمی شروع کردند، که بر اساس آن درستی یک نظریه علمی هرگز نمی‌تواند به اثبات برسد، اما نادرست بودن آن را می‌توان دانست؛ بنابراین آن‌ها تصمیم گرفتند تا ببینند که آیا فرضیه کلسترول بد را می‌توان تحریف کرد (؟). این فرضیه که کلسترول LDL بالا، علت اصلی بیماری‌های قلبی می‌باشد، معتبر نیست؛ پژوهشگران توضیح می‌دهند:

به این دلیل که کلسترول در افراد با سطوح پایین به همان اندازه افراد با سطوح بالا، سبب بروز آسترواسکلروزیس می‌شود و خطر ابتلا به CVD در این افراد، یکسان یا حتی بیشتر است.

نویسندگان ادامه می‌دهند:

استدلال معمول در حمایت از فرضیه لیپید این است که مطالعات متعدد در افراد جوان و میان سال نشان داده است که کلسترول بالا یا کلسترول LDL، بیماری‌های قلبی و عروقی را در آینده سبب می‌شود.

دانشمندان نوشتند:

این صحیح می‌باشد، اما ارتباط داشتن، همانند علیت نمی‌باشد.

آن‌ها اظهار دارند که نه تنها پژوهش‌ها قادر به اثبات علیت نیست، بلکه روش‌های آماری نیز نقص دارند. نویسندگان به طیف وسیعی از علل بالقوه دیگر که سبب CVD می‌شود، پرداختند که تجزیه و تحلیل‌های انجام شده در آن، بررسی نشده است مانند استرس ذهنی، التهاب و عفونت‌ها. دکتر Ravnskov و همکارانش نتیجه گرفتند:

جستجوی ما برای تحریف فرضیه کلسترول، حاکی از آن است که قادر به برآورده کردن هیچ یک از معیارهای برادفورد هیل برای علیت نیست و نتیجه‌گیری سه بررسی بر اساس آمار گمراه‌کننده، محرومیت از آزمایش‌های ناموفق و با نادیده گرفتن مشاهدات متعدد و متناقض .

مردم باید تصمیم آگاهانه بگیرند

پروفسور David Diamond از دانشگاه فلوریدای جنوبی واقع در تامپا، در مورد یافته‌ها اظهار داشت:

دهه‌ها بود که تحقیقاتی برای فریب دادن مردم و پزشکان طراحی شده بود تا باور کنند که کلسترول LDL سبب بیماری قلبی می‌شود که در واقع، اینگونه نیست.

او ادامه داد:

تحقیقاتی که LDL را هدف قرار داده است، بسیار نقص دارند؛ نه تنها فقدان شواهدی از ارتباط سببی بین LDL و بیماری‌های قلبی وجود دارد بلکه، رویکرد آماری که حامیان استاتین برای نشان دادن مزایای آن استفاده شده، فریبنده بوده است.

محققان قصد دارند “این اطلاعات را با مردم به اشتراک بگذارند تا آن‌ها بتوانند هنگام تصمیم‌گیری برای مصرف داروهای کاهش کلسترول، آگاهانه انتخاب کنند.” در این مقاله، نویسندگان افشا می‌کنند که دکتر Ravnskov همراه با تعدادی از نویسندگان دیگر کتاب‌هایی را منتشر کرده است و این ایده را که کلسترول LDL سبب بیماری‌های قلبی می‌شود، مورد انتقاد قرار می‌دهد. دکتر Ravnskov مدیر The International Network of Cholesterol Skeptics می‌باشد و در سال ۲۰۰۷، جایزه Leo-Huss-Walin را برای تفکر مستقل و خودمختار خود دریافت کرد.